下肢静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”，是一种常见却常被忽视的慢性静脉疾病。患者常常因腿部青筋暴露、酸胀疼痛而备受困扰，甚至影响日常生活和穿衣自信。然而，随着医学技术的不断进步，微创介入治疗为患者带来了全新的希望。近日，珠江医院成功为一位深受静脉曲张困扰20年的患者实施了微创手术，帮助她重拾健康。
“蚯蚓腿”困扰多年
微创手术带来新生
59岁的杨女士来自茂名市，多年来一直被下肢静脉曲张所困扰。她的小腿上布满了像“蚯蚓”一样的曲张静脉，不仅影响美观，还时常感到腿部沉重、酸胀，尤其在天气炎热或长时间站立后，症状更加明显。杨女士坦言：“以前走几步路就觉得小腿像灌了铅一样，天气热了都不敢穿裙子，真是苦不堪言。”
在珠江医院介入治疗中心，杨女士接受了详细的检查，确诊为下肢静脉曲张合并大隐静脉瓣膜功能不全。介入治疗中心副主任医师刘亚洪解释，“这种情况会导致血液在下肢静脉中‘倒流’，形成瘀血，进而引发腿部酸胀、浮肿、疼痛，甚至出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症。”
为帮助杨女士摆脱困扰，刘亚洪教授和徐宁波医生为她制定了微创介入治疗方案——大隐静脉射频消融术。手术仅在局部麻醉下进行，通过超声及DSA引导，将一根细导管精准插入曲张静脉，利用射频热能作用于静脉内壁，使其闭合萎缩，从而恢复正常血液回流通道。
手术当天，杨女士即可下地行走，次日顺利出院。一个月后复查显示，她的血管闭合良好，腿部沉重感明显改善，曾经的“蚯蚓腿”也消失了。杨女士对治疗效果感到非常满意：“终于可以轻松走路，双腿光溜溜，穿裙子也自信了！”
静脉曲张高发且隐匿
久站久坐是“元凶”
下肢静脉曲张是一种发病率极高的疾病，在我国的发病比例约为8.89％-16.5％，患者以中老年人群为主。久站或久坐是静脉曲张的主要诱因。教师、医生、办公室白领、工人、农民、厨师等职业人群，以及孕妇、慢性咳嗽、便秘患者，由于长期腹压增高，更容易患病。
刘亚洪表示，静脉曲张的早期症状并不明显，患者可能仅感到腿部轻微不适或发胀。然而，随着病情进展，症状会逐渐加重，甚至引发皮肤色素沉着、水肿、湿疹，严重时可能导致皮肤溃疡且难以愈合，甚至合并感染。
微创介入治疗
安全高效优势显
“对于静脉曲张的治疗，轻度或无并发症的患者可通过保守治疗结合穿戴弹力袜缓解症状。但对于中重度曲张，尤其是影响生活或伴有皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡的患者，微创介入治疗是更优选择。”刘亚洪指出，严重的静脉曲张合并血栓、溃疡反复感染的患者，则可结合传统手术和介入治疗进行多学科综合治疗。
传统手术方式主要是静脉高位结扎加剥脱术，创伤大、恢复慢、住院时间长，且可能留下疤痕。而微创介入治疗则具有显著优势：
创伤小：无需切口，仅需穿刺进入血管。
恢复快：术后即可行走，住院时间短。
美观度高：无疤痕，无需拆线。
安全性高：术中可精准定位病变血管，避免神经损伤。
刘亚洪提醒大众，出现下肢青筋暴露、皮肤色沉、小腿沉重、酸胀疼痛、久站后腿部肿胀、抽筋等，需要及时就医。因为静脉曲张不是“累”的问题，而是疾病的信号！
据悉，珠江医院介入治疗室已开设静脉曲张微创门诊及日间手术服务，长期开展彩超评估和个体化微创治疗方案制定，让您轻松“卸下沉重的腿”。
文|记者张华通讯员卢钰仪
图|受访者提供
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